HIỆU QUẢ CỦA CÁC LOẠI VẮC XIN PHẾ CẦU CỘNG HỢP TRONG PHÒNG NGỪA VIÊM PHỔI Ở TRẺ EM: TỔNG QUAN HỆ THỐNG VÀ PHÂN TÍCH GỘP CÁC THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG NGẪU NHIÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của PCVs trong phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em, so sánh giữa tiêu chuẩn lâm sàng và X-quang. Phương pháp: Tổng quan hệ thống và phân tích gộp các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên theo PRISMA. Tìm kiếm trên PubMed, Embase và Cochrane CENTRAL. Phân tích bằng tỷ số nguy cơ (RR) với khoảng tin cậy 95% theo mô hình tác động ngẫu nhiên. Kết quả: Bốn nghiên cứu với hơn 120.000 trẻ em được thu thập. PCVs làm giảm rõ rệt viêm phổi xác nhận qua X-quang (hiệu quả 20%–45%). Ngược lại, hiệu quả đối với biểu hiện lâm sàng của viêm phổi lâm sàng thấp (-1,2% đến 26,3%) do ảnh hưởng của các nguyên nhân không phải phế cầu. Vắc-xin cũng giúp giảm bệnh phế cầu xâm lấn, tỷ lệ nhập viện và sử dụng kháng sinh. Kết luận: PCVs có hiệu quả cao trong phòng ngừa viêm phổi nặng ở trẻ em. Cần chuẩn hóa tiêu chí chẩn đoán để đánh giá chính xác hiệu quả vắc xin.